Formularz odstąpienia od umowy zawartej na odległość

(Wypełnij i odeślij ten formularz tylko wtedy, gdy chcesz odstąpić od umowy)

Adresat (sprzedawca):
PHU TOWO Wojciech Klarkowski
ul. Panieńska 7-8
82-300 Elbląg
tel. +48 730 713 718
e-mail: sprzedaz@towo.pl

Zwrot kosztów proszę dokonać na rachunek bankowy nr.:

_ _  _ _ _ _  _ _ _ _  _ _ _ _  _ _ _ _  _ _ _ _  _ _ _ _

 

Numer paragonu, dowodu zakupu lub Faktury:

……………………………………………………………………….……………………………………………………………………….

Data zawarcia umowy(*)/odbioru(*)

……………………………………………………………………….……………………………………………………………………….

Imię i nazwisko Konsumenta(-ów) / Przedsiębiorcy(-ów) uprzywilejowanego(-ych):

……………………………………………………………………….……………………………………………………………………….

Numer telefonu:

……………………………………………………………………….……………………………………………………………………….

Adres Konsumenta(-ów) / Przedsiębiorcy(-ów) uprzywilejowanego(-ych):

……………………………………………………………………….……………………………………………………………………….

 

Podpis Konsumenta(-ów) / Przedsiębiorcy(-ów) uprzywilejowanego(-ych)

 

......................................................................................................

 
    

 Data: